1月25日，河南省长谢伏瞻在河南省十二届人大五次会议所作的政府工作报告中提出，探索建立全省统一的城镇职工基本医疗保险政策，将职工医保、城镇居民医保政策范围内住院费用支付比例分别提高到80%、75%左右，适当提高大病保险人均筹资水平和支付比例，加快推进省内异地就医即时结算。

    每年两会，医保都是一个绕不开的热点话题，今年两会的大幕刚刚拉开，政府工作报告就为大家送上了一个大大的“民生红包”。这个“民生红包”体现在三个方面，一方面是职工医保和居民医保的支付比例得到提高，另一方面是大病医保有望得到更多资金支持，更重要的一方面是，省内异地就医即时结算即将提速——毕竟，前两方面提高的都是报销比例，只有尽快实现报销，才能真正把实惠揣进兜里。

    随着人口流动性的增加以及户籍制度改革的推进，异地就医的人群不断增加，不过，提起异地就医，很多人都是满腹委屈、一声长叹。异地就医难，不仅难在寻医问药的过程，更在于后续报销的步履艰难。传统医保模式中，患者想异地就医必须先提出申请，经医疗机构审核同意后才能成行，出院后，由患者携带相关医疗票据返回参保地报销。一来一往之间，不仅要承受不少奔波之苦，更要命的是，如果有票据出现遗失，就必须再次往来奔波。对于那些长期在外地居住的人来说，各自为政的医保报销体系同样苦不堪言——虽然他们在户籍所在地参加了医保，但只要在外地就诊，就意味着放弃了医保报销。

    推进省内异地就医即时结算，意味着患者无论走到全省的任何地方，都可以在当地就诊并实现报销。对于饱受异地就诊之苦者来说，这无疑是一大利好。当然，要想使这一善政最大限度地发挥积极作用，仍有很多基础工作要做。

    实际上，省内异地就医涉及的不只是一个简单的医保账户问题，同时离不开医保信息联网、分级转诊制度以及医疗经费为保障。推进异地就医即时结算，首先需要完善的医保信息管理平台，只有实现了医保信息互联互通，才能确保及时就诊、即时结算。除此之外，异地就医多是医疗水平相对落后地区的患者向上流动，实现异地即时报销之后，不可避免会增加参保地的医保资金压力，只有建立并完善分级诊疗制度，才能在避免“有病都往大医院跑”的同时，减轻医疗水平落后地区的医保资金压力。

    另外值得一提的是，无论医保在哪里实现报销，最终指向的都是医保资金。无论是提高医保报销比例还是推进省内就医即时结算，分享“民生红包”的制度红利，都需要以不断充实医保资金为保障。在为“民生红包”点赞的同时，这也不失为对医保制度改革的更深一层期待。