身穿防弹背心、手戴防刺手套……为加强对医院内不法行为的震慑力,北京市50家医院将在每个楼层中配备至少一名保安值守。昨天,记者从北京市医管局获悉,公安和卫生部门将联手加大医院内安保力量,初步计划全市50家二三级医院建警务工作站。
这个新闻令人哭笑不己。首先医院建警务工作站这个决定并不是医院和当地警察自行的“联合”。据悉,继卫生部与公安部联合发布通告,对“医闹”等行为可处治安处罚后,卫生部上周五再发紧急通知,要求二级以上医院等重点医疗机构,协调警方派驻警务室。于是该市医管局等多部门就具体安全部署方案进行商讨,警务工作站的警力将经挑选而出。
但是,这样的医院建警务工作站,给医患关系造成的气氛却是“更加紧张”,这是不争的事实。按照计划,试点医院内,包括门诊大厅、急诊处和每个楼层内至少配备一名保安,身穿防弹背心、手戴防刺手套进行巡逻和值守。这样的场面是不是给人“冷嗖嗖”甚至“阴势势”的感觉?
为什么医院要建警务工作站?自然是针对医患矛盾中的“医闹”问题。但是“医闹”是医患矛盾的一个表现,而不是全部,即并不是全部医患矛盾都是“医闹”。正因为这个道理(事实),医院建警务工作站也许可以止治或处理“医闹”,但并不能根本解决和杜绝“医闹”,因为“医闹”,是医患矛盾走到今天的恶果(结果),而不“原因”。同时,有医疗界专家表示,有的“医闹”之过激行为,原因是一些人对社会不满在卫生界的反映,不能简单地看做医患矛盾,与医保执行政策设计等都有一定关系,是社会上的综合因素和矛盾导致的医护人员受伤的行为,仅仅光靠加强警力并不能预防。
因此,解决“医闹”,需要靠改善医患关系,又是一个综合性的问题。如中国工程院院士钟南山所论,公安部和卫生部的通告仅从公民人身安全的角度给出了处理问题的方法论,却还没从理顺医患关系角度去考虑问题。他说,“医患关系走到今天这一步,首要原因是目前我国医疗体制和医疗公益性的问题;其次就是医务人员本身的人文精神问题;第三是涉及到病人对医疗服务的期待。”钟南山表示,要深层次解决这个问题,还要从医患矛盾成因出发,充分理顺。
钟院士的话很值得参考或深思。其中有一个“基本点”,就是如今的众多医患难矛盾往往都与“互相不信任”有关——医生不信任患者,表现为态度冷漠;病人不信任医生,认为医生没有尽责。人与人之间不信任了,就是矛盾的“导火线”。因此,改善医患关系,说到底就是建立一种互相信任的关系,试想,病人(家属)信任医生(医院)了,即使是“不能治愈”,也会让人觉得“已经尽力了”,这般还会有矛盾,还会有多少“医闹”。从这个意义上,现在医院建警务工作站,“身穿防弹背心、手戴防刺手套”的警察(保安)在病人群中“走来走去”,这给人心里会产生什么心理?
当然,卫生部门也强调,警务工作站的设立不能替代医患之间的沟通。但是,医院建警务工作站事实上则是一种“导向”,就是保护医生(医院)处于更加强势的地位。这对于改善医患关系不会有什么积极意义。