近日我去社区医院门诊部看病，第一眼就看到病人、医生都汗流浃背。原来，门诊部仅有的一台立式空调坏了。这台空调，一年要满负荷工作9个月，此前已报修3次，花费1400多元。显然，再维修不如换一台新的。但是问题来了，重新购置须走程序，须等候上面集中统一采购。

    我一问才知道，门诊部里保存药品、试剂的一台冰箱，早在一年前就“罢工”了，直到今天也没等来新的。或许，确实不太方便因为一两台空调或冰箱而启动招标采购程序。但是冰箱事关常用药品、试剂的安全储存，怎么能一步一步“等程序”？一医护人员只好赶紧从家里拉来一台冰箱，“顶班”用着，一“顶”已近一年。
　　
    朋友在区级卫生部门主事，这位主管部门的领导也是满腹委屈：程序对了，结果对了，皆大欢喜；程序对了，结果不让人满意，他们未必要担责；而程序错了，结果对了，倒很有可能被追责……天塌下来，有“程序”顶着！

　　事关人、财、物和责、权、利的调整、分配、处置，都有严格既定程序。没有人会否认按程序办事的重要，也没有人反对程序正义。但是程序的设立，目的在于堵塞管理漏洞，如果程序设置不能充分关照现实，就会沦为拖延、推诿等懒政行为的挡箭牌。
　　
    程序设置既要合理合法，也要最大程度地兼容社情民意。譬如，采购医院的办公、医疗设备，主管部门强调按照规定程序，要集中统一。但是从实际出发，那些医疗或办公设备会集中统一失灵、报废吗？
　　
    程序设置不可能一蹴而就，基层情况复杂，形势也在不断变化，怎么能因循守旧？程序的修正、完善，要强化问题意识，坚持问题导向，体现责任担当。医院有急诊、门诊之分，涉及医院办公、医疗设备的采购，在“集中”“统一”之外，可不可以有公开的急事急办、特事特办的绿色通道？一线医护人员都有紧急应对的办法，主管部门为什么不能启动一个“应急程序”？

    程序再合理合法，也缺不了社会的监督。监督可以推动程序的效能优化，监督还可以促进程序的简化细化。因为有监督，“我妈是我妈”一类的奇葩证明才被终结了。不合理的程序也将因监督得以完善。