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新医改解决不了“看不起病”
时间:2011-07-12 09:56:10  来源:财经网  作者:樊沙 
        现在看来,酝酿中的新医改着力于药品流通环节和增量改革,绕开利益纠结的公立医院管理体制改革,实属避重就轻之举,无助于解决看不起病和看病难问题。

  看病难,差不多每个中国家庭都有过这样不堪回首的体验。还有个网上流传的关于改革的段子,其中医疗部分是这么说的:“医改后看不起病”。

  去过医院的人都知道,协和医院专家门诊挂号费不过300元,多数医院普通门诊不过5毛钱。看不起病绝不是挂号费贵,而是药贵。

  新医改也这么认为,并且认为药贵的原因是流通环节过多,因此着手重构药品流通体制,采取措施降低药价,实在到了降无可降之处,再通过医保覆盖面扩容、医疗信息化等措施,由医保和政府买单。如此一番下来,看病贵问题庶几可以解决。

  但彭博新闻今日的一篇报道戳破了医改的前景:美国每635人有一个医生,中国是7000人一个,而且还在流失。中国一个新入行的医生月工资仅2-3千,在大城市只够租一间小公寓,这导致大量医生转行成为外资医药公司的销售代表,后者收入是前者的两三倍。

  彭博新闻引述怡安保险旗下人力资源咨询服务部门的预测说,未来五年中国将有至少14000名医生为生计转而卖药。

  这样下去,将来没准儿会出现卖药的人比开药的人多,倒也蔚为奇观,世界一绝。

  这实在是绕开公立医院管理体制改革的恶果。虽然新医药号称将杜绝“以药补医”恶性循环。中国的医疗体制现状决定了作为主体的公立医院是无法绕过的一环。如果新医改后仍无法提高医生的收入,则医生自会继续以脚投票。

  但开病的都转去卖药,供求规律决定了,“看病难”终究仍会转化为“看病贵”、“看不起病”,患者在买药上省下来的钱,还得投资在找医生、求医生上。

  国务院医改专家咨询委员会委员、北大中国经济研究中心教授李玲女士近日曾说:中国医改的几年时间内,过去很多没有任何医疗保障的百姓,全部纳入到基本医疗保障体系中,人数达到12.7亿,占总人口的95%。这个奇迹的诞生,归功于我国政治体制的优越性。这种体制的执行力非常强,真正为老百姓服务。世界上没有哪个国家能有这样的成就,不得不让国际学术界为之侧目。

  精神原子弹到底炸不出不个新世界。连卫生部也不敢说是医改成功了,这样的红歌还是等医改成功了再唱不迟。

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